Paciente de 9 años Residente en Barrancabermeja
Mc y EA Paciente que consulta por deformidad en cadera y cojera consulta para definir si requiere nuevo manejo quirurgico
AP Varias cirugias por LCC, Correccion onfalocele
Al EF
Cadera Arcos de mov abd 30 RI 30 RE 40 No dolorosos
Signos clinicos de hiperlaxitud
No hay mas datos del paciente en el momento
Es llevado al staff por el Dr Toro para definir manejo a seguir con la cadera y discutir manejo previo
Paciente de 13 años
MC y Ea Paciente conocido por deformidad en pies que ha sido manejado en la institucion en el momento consulta por dolor lumbar asociado a dolor en pies
Rs No deficit motor ni sensitivo
Al EF
Pies Sin cambios en deformidad en pies
Columna Ligero dolor para la flexion de columna lumbar
Neurologico Fza muscular 5/5 ROT 3/5
Idx Lumbalgia
Espondilolistesis??
C/ se lleva al staff para revisión de causas y enfoque de la lumbalgia en niños
Enfoque y manejo espondilolistesis
RESULTADO DEL STAFF
Se discute el caso y se considera que paciente requiere manejo quirurgico de ambas caderas.
Cadera derecha Realizacion de placa en rotacion interna maxima (test de centramiento) con el fin de planear posible osteotomia desrotadora de cadera
Cadera izquierda Persiste luxado por lo que segun respuesta de manejo de cadera izquierda se realizara reduccion abierta+osteotomia pelvica + osteotomia femoral + yeso pelvipedico
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