martes, 6 de septiembre de 2011

CASO # 1 STAFF 7/SEPT/2011


Paciente 9 años, femenina, residente en Medellín. Accidente de tránsito como peatón el 18 Abril/2011, politrauma con pérdida de la conciencia y traumatismo severo en miembros inferiores. Atendido en otra institución, según HC con luxofractura IIIB tobillo izquierdo y fractura abierta tibia distal y tobillo derecho con defectos de cobertura posteriores por necrosis. Se realizó aplicación de fijadores externos transarticulares de tobillos como control de daño. Posteriormente procedimientos reconstructivos múltiples por Cx plástica incluyendo colgajo libre microquirúrgico dorsal ancho-serrato en tobillo izquierdo + injertos de espesor parcial sobre colgajo libre y sobre defectos de cobertura en tobillo y pie derecho. Actualmente con defecto óseo de maléolo externo y porción lateral de talo MII, continúa con los fijadores externos. Se presenta caso para discutir opciones de manejo para la inestabilidad generada por el defecto óseo maleolar y de tejidos blandos













































CASO # 2 STAFF 7 SEPT/2011

9 años, masculino, trauma en cadera izquierda por caída desde su propia altura mientras jugaba futbol. Posteriormente incapacidad para el apoyo. Remitido Con IDx de luxación de cadera. Se adjuntan rayos x de esta institución. Se discutirá enfoque de fractura patológica de cadera en niños y opciones terapéuticas