Hola que tal:
Paciente 16 años, estudiante, diestro, residente en el oriente antioqueño. Consulta por dolor en el codo izquierdo de varios meses de evolución, de intensidad variable, deformidad con prominencia posterior y lateral, crepitación, inestabilidad, y limitación funcional para las actividades que impliquen fuerza con esta extremidad.
RxS: no refiere paresetesias distales, refiere deformidad en codo derecho sin dolor ni debilidad.
Antecedentes: traumáticos: hace 8 años trauma cerrado indirecto en el codo izquierdo por caída, se realizó tratamiento ortopedico, posteriormente comenzó a desarrollar prominencia lateral en el codo izquierdo no dolorosa. Se presentó el caso en el HUSVP en staff infantil dónde se decide realizar capitectomía radial. Evoluciona satisfactoriamente hasta hace pocos meses dónde inició cuadro dolorosos de pobre control con analgésicos.
Ex físico: buen estado general. Codo izquierdo con alteración de la anatomía externa, arcos limitados, prominencia ósea lateral y posterior, dolor a la movilización y crepitación, inestabilidad, no déficit neurovascular distal. Codo derecho varo, estable, no doloroso.
Presenta Dr. valencia
