lunes, 22 de septiembre de 2008

Staff para el Miércoles 24 de Septiembre de 2008

Caso Nº1
Paciente 12 años, residente en Marinilla. El 27 de Dic. 2007, presentó caída de su propia altura con excoriaciones en MsIs. Cuatro días después con fiebre, cefalea, deterioro del estado general y dolor en cadera. Se manejo sintomáticamente y con férula de Yeso. El 2 de Enero, con impotencia para la marcha. Remitida al Hospital Regional de Rionegro, Dx - Artritis piógena, ingresa en Shock séptico. Manejada en UCI, se le realizaron múltiples drenajes y tratamiento antibiótico para gérmenes multirresistentes, presentó además fractura patológica del húmero derecho al parecer por siembra hematógena. Luego de resuelto el cuadro, ahora con VSG normal, sin signos clínicos de infección ni dolor con el apoyo (protegido con muletas canadienses). En imágenes anexas, se puede ver su evolución en el tiempo.

Se trae al Staff para discusión de alternativas de manejo.
























Caso Nº2
Paciente hospitalizado por pediatría, con Dx - Síndrome de McCune Albright. Solicitan valoración por ortopedia por presentar deformidades en MsIs, con sospecha de fractura. Tiene Rx de diversas localizaciones (ver las imágenes adjuntas).

Se trae al Staff para revisión del tema y discusión de opciones terapéuticas.



















Luis™