STAFF INFANTIL 09/03/2011

CASO #1
14 años, masculino, res Chinú Cordoba
Accidente de transito en calidad de peaton (17/05/2009), fx abierta difisiaria de tibia. Tratado con fijacion externa, posteriormente injerto oseo autologo, retito de fijador externo y yeso tipo sarmiento. Actualmente con deformidad en foco de fx (valgo y antecurvatum), foco con micromovimiento sin dolor, apoyo con baston.

Se revisara tema y se discutiran opciones de manejo (fx de tibia y no union en niños)

Staff infantil 02-03-2011

1 año, masculino, remitido de Monteria, 4 meses de evolucion de signos inflamatorios en muslo asociado a sintomas grales. Multiples drenajes y ciclos de AB, al igual que inmovilizacion.

Se discutiran opciones de manejo

Pte 11 años. Antecedente de trauma de codo hace 9 años, fue manejado entonces con inmovilizacion por 20 dias. Hace 2 meses nueva caida con trauma en el mismo codo. Estas son las radiografias y tomografia ordenadas.

Se discutira diagnostico.

STAFF INFANTIL 23/02/11

CASO 1:

paciente de 5 años con fx supracondilea que llega 8 dias despues a urgencias

CASO 2: paciente de 7 años caida el 28/01/11 con fx de radio y cubito distal , llevado a cx 15 dias despues y en posqx desarrolla sind. compartimental.

2 caso staff paciente con secuelas de deslizamiento con NAV en adolescente

STAFF ORTOPEDIA INFANTIL FEBRERO 16 2011

Paciente masculino, 14 años
En Noviembre de 2010 trauma en cadera derecha , Rx en urgencias interpretados como normales
Persiste con dolor por lo cual en Febrero de 2011 confirman dx de deslizamiento epifisiario femoral y realizan reducción cerrada.
En Abril realizan reducción abierta y fijación interna que requirió 2 meses después retiro de uno de los tornillos por protrusión de este.
Ahora con cambios radiológicos de necrosis avascular, el paciente presenta contractura en flexión de cadera derecha a 30°, flexión de 30° - 90°, Abducción: 20°, Rot. interna: 10°, Rot. externa: 10°
Se lleva el paciente a staff para discutir opciones de manejo.

STAFF INFANTIL 9/02/11

CASO 1

Paciente de 12 años con secuelas de enfermedad de perthes, examen fisico : abd 0-30 grados, rot ext: 5 grados, int: 5 grados , thomas 25 grados, galeazzi 2 cm, se discutira manejo de incogruencia anaesferica

CASO 2

3.5 Años de edad con acortamiento de antebrazo, rx hipoplasia de condilo lateral y cabeza radial luxada, posibles dx agenesia de cabeza radial vs deficiencia

STAFF PEDIATRIA

Paciente de 13 años con cuadro clinico que comenzo en nov de 2010: fiebre, dolor toracico y SDR; se hace dx de NAC y se inicia tto atb iv sin respuesta.

Posteriormente se le realiza dx de TBC por criterios epidemiologico, radiologico y tuberculinico y se da de alta con tratamiento tetraconjugado.

Reingresa por toxicidad hepatica y debe suspenderse farmacoterapia.

Imagenes dx evidencian compromiso vertebral de T7-T9.

Ex fisico sin compromiso neurologico.

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CASO 2

Paciente masculino - 13 a - diestro

Politrauma severo en accidente de transito (TEC, Fx faciales multiples, Tx cerrado de torax, Tx esplenico grado IV, fx diafisiaria de humero derecho).

Se discutira el enfoque Dx y terapeutico de las fx diafisiarias de humero en la edad pediatrica, con enfasis en el tratamiento quirurgico.