Paciente 11 meses. PEVA bilateral. Tratamiento inicial con yesos los primeros 5 meses. Cirugía en enero/08 del pie derecho. Según HC : Incision posteromedial, liberacion partes blandas, artrotomias, alargamiento aquiles, tibial posterior, flexores. Transferencia tibial anterior a 3ª cuña. Fijacion con 2 pines, yeso. Posteriores cambios de yeso donde se observa dehiscencia de herida , necrosis tejido talón y parte medial. Se realizan lavados y debridamientos #4. Actualmente pie con inestabilidad tibiotalar, cicatriz retractil medial, sensibilidad plantar, buen llenado distal, no movilizacion 2º al 4º dedo. Se discutira patologia y opciones de manejo

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paciente 10 años. producto el 1er embarazo. 33 semanas PVE. no hospitalizacion al nacimiento. marcha a los 26 meses.
AP Qx: herniorrafia
pat: manejado en una institucion de la ciudad por tener según la madre, "los femures torcidos". Consulta hace 1 semana a la clinica Noel por 2 semanas de evolución de dolor en cadera derecha, con cojera, sin antecedente de trauma previo, no fiebre. no cuadro viral previo. siendo la principal molestia para caminar y voltearse en la cama.
al Ex Fisico: marcha antalgica en inspección, a la palpacion masa dura en cadera derecha en region inguinal. no dolorosa, no signos inflamatorios. limitación para rotacion interna y abducción.
se desea analizar posibles causas del dolor y masa de este paciente.

paciente de 11 años en Junio de 2007 sufrió trauma en codo, con Fx supracondilea, manejado asi: fue llevado a reducción cerrada y fijación con pines, se perdió la reducción y fue llevado nuevamente a Cx a los 2 dias nuevamente reducción cerrada y pines, se volvió a perder la reducción y esa misma noche fue llevado a cirugía y se hizo reducción abierta y fijación con 4 pines. por 4 semanas.
luego presentó limitación en arcos de movimiento y actualmente tiene 0- 100° de flexo extensión, pronosupinación completa.

Paciente 10 años, secuelas de artritis septica de cadera, compromiso pelvis ipsilateral.

Paciente 5 años, producto 4º emabarazo, PVE, AP PEVA derecho corregido Qx al año de vida mas patología ocular aparentemente de retina que requiere cirugía oftalmológica. Consulta a endocrino por talla baja. Solicitan valoración por ortopedia por hallazgos en caderas. Se discutirá diagnóstico e indicaciones de cirugía .

10 años, consulta por deformidad en la muñeca.En Junio 2007 fractura diafisaria radio y cubito, mala unión.Hay subluxación radioulnar distal dinámica.

Paciente 3 años, caida segundo piso, dolor y limitacion funcional. Ingresa 20h postrauma.

Paciente 3 años, caida de la cama, ingresa a las 3 horas, dolor y limitación para la marcha.

Resultado de la paciente publicado la semana pasada con deslizamiento epifisiario a la cual se le realizó luxación quirúrgica de la cadera, remodelación cuello fémur y fijación.

Sexo femenino, 17 meses, desde el nacimiento los padres le notan deformidad en miembros superiores. en antebrazo izquierdo con mano zamba radial, en antebrazo izquierdo con limitacion para los movimientos de fñlexoextension y pronosupinacion. AP: PVE sin complicaciones. AF DM e HTA en abuelos. Tiene Eco renal y vias urinarias normal, HLG normal, ecocardio normal. Manejo?

Paciente 13 años, femenina, 2 semanas de evolucion de dolor cadera derecha, no trauma.

Paciente 7 años, femenina, 09/07 artritis septica rodilla derecha - OMA fémur distal por SAMR.

11/07 caida con fractura patologica. Yeso pelvipedico. Actualmente foco móvil, No unión, Cultivo cocos gram + , no pus. VSG 33mm, PCR 0.23. Manejo?