Staff 12/08/15

Paciente de 11 años, desde el nacimiento manos y pies hendidos. Neurodesarrollo normal. Manos funcionales, es capaz de escribir y realiza todas las actividades de la vida diaria. Consulta por dolor en ambos pies en región medial (arco longitudinal), principalmente en el pie derecho, además dificultad para encontrar calzado adecuado. Estudiar: propuestas de manejo para los pies.

Staff Infantil Agosto 4/15

Paciente con fractura de femur en accidente de transito.
Se le realizo osteosintesis con clavo intramedular
Ahora consulta para seguimiento con dolor de rodilla y actitud rotada hacia interno.

Staff 22/07/15

Masculino 42 meses. 
Paciente cuadro clínico de 2 días sufre trauma contuso con el borde de unas escalas en la columna dorsolumbar, posterior con dolor y limitación funcional.
Traído por el padre porque puede realizar flexión de la columna.  Niega fiebre
Ha recibido naproxeno sin mejoría

EF:
Marcha antálgica, no cojera, no moviliza el tronco
Borramiento de lordosis lumbar
Leve dolor a la percusión de las apófisis espinosas y espasmo de los músculos paravertebrales de ambos lados.

Staff 15 de Julio / 2015

Paciente masculino de 13 años quien luego de trauma en rodilla izquierda presento compromiso del estado general asociado a edema de la rodilla y la cadera. Inicialmente fue manejado en primer nivel pero ante la evolución del cuadro fue remitido a segundo nivel.

Se discutirán opciones de manejo y estrategias.

Staff 01/07/15

Caso 1
Femenina 8 meses, Indígena, Consulta por cuadro clínico de edema, calor, rubor en MII, asociado a fiebre, irritable, mal estado general.

Caso 2
Paciente con caída de altura, con trauma en antebrazo izquierdo, con edema, deformidad y limitación funcional.

Staff 17/06/15

Caso 1

Masculino 47 meses, 11.06.2015 Cuadro clínico de 15 días de evolución, caída de propia altura  con trauma en mano derecha, atendida extra institucional toman rayos X de mano que trae comparativos, no se evidencia fractura (normales). Ahora con deformidad del pulgar mano derecha, edema , limitación funcional.

AP: Negativos

Caso 2

Masculino 4 años.  21/05/15 Paciente que el 11 de abril presento trauma en el antebrazo derecho, que presento fractura, manejo ortopédico, traído por la madre porque refiere  limitación de los arcos completos y dolor en la cara lateral del codo al extender.

AP: Negativos

EF: Hombro y muñeca normal . Codo derecho,  AMA 30-90° , Pronación 40, supinación 20. sin déficit neurovascular distal.

Staff 10/06/15

Caso 1

Masculino 15 años, consulta por cuadro clínico de 7 meses de evolución consistente en dolor en   muslo y rodilla izquierdos, asociado a  cojera al caminar. No traumas asociados, no fiebre, no otros síntomas. 

AP: Negativos

 EF: Cojera al caminar. Rotación externa de cadera izquierda, limitación a la abducción y rotación interna. Dolor al realizar los movimientos.

    

Caso 2

•       Paciente de 6 años, con cuadro clínico de 20 días de evolución consistente en cojera de miembro inferior izquierdo, dolor en cara
anterior de muslo izquierdo al realizar apoyo de la extremidad, además refieren que la extremidad se le "va para afuera". Niega dolor en reposo. No traumas, no fiebre.

•       AP: Negativos

•       EF: Marcha antálgica de miembro inferior izquierdo,
Progresión de la marcha negativa,  Torsión femoral externa, rotación externa aumentada y rotación interna disminuida respecto a contralateral
Rotulas lateralizada