martes, 18 de septiembre de 2012

STAFF 19.9.12 Caso # 1


Paciente masculino de 12 años.
Estudiante
Sin AP ni familiares

2.9.11
Presento trauma de alta energía al ser atropellado por un automóvil.
Trauma de tórax bilateral. (Manejo en UCI y con toracostomia)
Fracturas faciales (manejo por Cx plástica)
TEC Leve
FX de fémur derecho (manejo inicialmente con tracción de tejidos blandos) y fractura de cubito y radio izquierdo (se inmovilizo)
Adjunto RX



6.9.11
Se realizo osteosíntesis de fémur derecho y de antebrazo izquierdo.

2.8.12
Fractura de fémur ya consolidada y con los siguientes RX de antebrazo



opciones de manejo 

martes, 11 de septiembre de 2012

STAFF 11.9.12 # 2

Mujer de 13 años.
Sin antecedentes de importancia
Cuadro clínico de  2 años de evolución de luxación de patela derecha ocasional, que se desencadena principalmente al subir escalas, refiere que es fácilmente reducida algunas veces por ella misma, acompañado de dolor ocasional que en los últimos 15 días es constante y no mejora en reposo,  no refiere ningún otro síntoma. 





Causas  y manejo en esta paciente 

Staff Infantil Septiembre 12/2012

Paciente de 12 años de edad, cuadro clínico de 2 años de evolución. Inició en 2009 con dolor en rodilla derecha, espontaneamente, sin antecedente de trauma, de predominio nocturno. Se anexan imágenes de radiografía control de marzo del 2012, luego de ya haber sido intervenida quirurgicamente (en 2009) y resecarse una lesión identificada como osteoma osteoide por histopatología.

martes, 4 de septiembre de 2012

Staff Sep 5/2012, Caso #2





Paciente de 11 años, con cuadro de 2 meses de evolución de dolor de comienzo insidioso en plantas de ambos pies, asociado a artralgias y dolor dorsolumbar. Se anexan radiografías simples de ambos pies. (La paciente estuvo hospitalizada en otra institución por Reumatología y evaluada por Ortopedia.)

Staff 5.9.12

Caso #2

Paciente masculino de 7 años
Manejado en otra ciudad por OMA de humero izquierdo, cubito y radio derecho  y fémur izquierdo, realizaron múltiples procedimientos. (no es claro en la historia clínica que trae).
Sin dolor, sin secreciones, arcos de movimiento de codo derecho de 30 a 90 grados, pronación 0 grados, múltiples cicatrices en antebrazo derecho. solo tenemos los Rx actuales con las secuelas  



pronostico y opciones de manejo 

martes, 21 de agosto de 2012

Staff 22.8.12

Caso # 1
Paciente que consulta  a los 22 meses de vida con los siguientes Rx. 




discutir:
1. opciones de manejo en el momento del ingreso, a los 22 meses de vida.
2. seguimiento a largo plazo y posibles manejo en el trascurso de este.

Staff Infantil 22.8.12

caso # 2
paciente femenina de 8 años de edad.
sufrió hace 20 días caída de una bicicleta, presentando trauma indirecto en extensión de muñeca   izquierda. manejada inicialmente en otra institución donde solo inmovilizan, consulta con edema y deformidad en dorso de muñeca izquierda. con los siguientes Rx en el momento del ingreso a nuestra institución. 




opciones de manejo.