martes, 29 de noviembre de 2011

STAFF INFANTIL 30 NOV 2011


CASO 1
Paciente masculino, 13 años de edad, accidente de transito. Fractura abierta de femur distal izquierdo. Se discutira enfoque del paciente politraumatizado, fracturas abiertas en niños y de fractura de femur distal. Adjunto imagenes









CASO 2
Paciente de 8 años con antecedente de quiste oseo aneurismatico en húmero proximal izquierdo. Le realizaron embolectomia y posteriormente injerto oseo. Ahora con imagen lítica en la misma localización y discrepancia de 3 centimetros respecto al húmero derecho. Se discutirán opciones de manejo.

martes, 22 de noviembre de 2011

STAFF INFANTIL 23 NOV/2011



CASO # 1
Paciente femenino, 10 años de edad, caída desde un columpio, posteriormente refiriendo dolor intenso en rodilla izquierda, acude en repetidas ocasiones a consulta por persistencia del dolor en rodilla, dice que ha caminado desde que sufrió el trauma. Viene a consulta 10 semanas después de haber sufrido el trauma. Adjunto imágenes- Rx de rodilla son normales


En segundo lugar se realizara exposición breve sobre el manejo ortopédico de las fracturas de antebrazo en niños.

martes, 15 de noviembre de 2011

Staff Noviembre 15 de 2011

CASO N° 1
Paciente masculino, 10 años. 50 Kg. Caida de aproximadamente 2 metros de altura con trauma en miembro inferior izquierdo. Se comenta paciente para discutir la mejor opción de tratamiento de la fractura de femur y los riesgos y complicaciones con la conducta asumida.



CASO N° 2
Paciente de la Dra Clara. Paciente con Sindrome de Klippel Trenaunay.

martes, 8 de noviembre de 2011

STAFF INFANTIL 9 NOV/2011


Paciente femenino, 11 años, procedente de Quibdò, con cuadro de 3 meses de evoluciòn de dolor en cadera derecha asociado a cojera. REmiten con impresiòn diagnostica de Deslizamiento Epifisiario de Cabeza Femoral. Adjunto imagenes. Se discutiràn diagnosticos diferenciales y opciones de manejo



martes, 1 de noviembre de 2011

Staff Noviembre 02 de 2011

CASO N° 1
Paciente masculino, 22 meses
Desde el nacimiento con hipertrofia del miembro superior derecho, sin antecedentes quirurgicos, no ha sido evaluado por genética. Cx infantil ordena Resonancia Magnética con hallazgos no compatibles con síndrome de Klippel - Trenaunay. Consulta a ortopedia Infantil sin diagnóstico establecido. Se lleva a staff para discutir enfoque de gigantismo en miembros superiores.

CASO N° 2
Pte femenina, 13 años
Consulta por 3 dias de evolucion de trauma en codo izquierdo luego de caerse de aprox 3 mts. En hospital local le inmovilizan con ferula braquiopalmar.
Al ingreso: paralisis del nervio radial
Luego de tomar Rx al ingreso intentan reducción de cabeza de radio bajo sedacion sin exito por lo cual programan osteosínteiss ambulatoria.
Se realiza osteosintesis 21 dias luego del trauma.

martes, 25 de octubre de 2011

Staff Ortopedia Infantil Octubre 26 de 2011

Se comentarán hallazgos intraoperatorios de la paciente presentada la semana anterior con luxación de cadera y hallazgos de infección osteoarticular.

Caso N° 1
Paciente de 16 años, masculino, hace 4 meses sufrió herida en dorso de la articulación interfalángica proximal del 4° dedo mano izquierda. No recibió atención médica previa. Se comentará caso para revisión del tema de lesión de extensores y dedo en botonera en niños y adolescentes. Se anexarán imágenes más tarde.

martes, 18 de octubre de 2011

STAFF INFANTIL 19 OCTUBRE /2011

CASO # 1
Paciente femenino, 3 meses de edad, según la madre sin antecedentes patológicos, consulta al centro de salud local por notarle "poca
movilidad en la extremidad inferior izquierda" asociado a irritabilidad, al parecer el cuadro fue desencadenado por un trauma contuso. Toman Rx de pelvis que fueron leídos como normales y dan de alta con analgesia. Ingresa al servicio de urgencias de esta institución
20 días después refiriendo persistencia de la irritabilidad y la poca movilidad de la cadera izquierda. Adjunto imágenes. Se discutirá enfoque de DCD vs luxación teratológica, además de posibles causas de imagen en fémur: OM subaguda / AS cadera, lesión tumoral??























CASO # 2

Paciente masculino, 9 años de edad, accidente de tránsito como pasajero de motocicleta sufriendo fractura diafisiaria de fémur. Se realizó OS con clavos flexibles. En el POP paciente refiriendo intenso dolor en dorso del pie izquierdo. Adjunto imágenes donde se evidencia osteonecrosis del navicular. Se discutirá enfoque y opciones de manejo.