staff infantil 20/05/09

2 pacientes:
1. Presenta Federico. paciente, hombre 3 años, con hipertrofia del pulgar. previamente se le había ofrecido amputaciòn. La madre rechazó el procedimiento. No hay imágenes.

2. paciente de 11 años, mujer, presentó osteoartritis de la cadera izquierda, y se mostrará el seguimiento de una terapia conservadora. Ya que, hubo quien pensó en hacer resección del isquion infectado. Ahora con los cambión apreciables en la rx pero con rangos de movimiento adecuados.

staff infantil 13/05/09

tema: revisión de tema: displasia de cadera
luego: paciente mujer, 13 años, residente en Chigorodó, estudiante, con cojera, poco dolor en cadera izquierda, ligera disminuciòn de los AMA, acortamiento 6 cm MII.
Trae esta RX.

staff de infantil

paciente de 10 años con PCI, escolarizado en 5 grado ,con marcha agazapada y pie plano valgo bilateral, lo trae el Dr. Pascual. no hay fotos.

staff infantil 06/05/09

Paciente 9 años, mujer, residente en Quibdó,hace 4 meses presentò súbitamente inicio de dolor progresivo occipital, luego con rigidez cervical con contractura en flexión, odinofagia y dolor para la apertura oral, posterior fiebre. Se trató con antibiòticos (amoxacilina) sin mejorìa aunque no se encontró foco de infección aparentemente. Luego se inicia fisioterapia sin alcanzar mejorìa de los AMA ni del dolor. Deciden tomar IRM que muestra inestabilidad atlanto-occipital y atlantoaxial, motivo por el cual remiten. Se ha tratado con tracción cervical logrando mejorìa respecto a las imàgenes iniciales.

caso 01/04/2009

Paciente de 5 años de edad, diestra. Hace 2 años presento trauma en codo derecho y tuvo luxofractura de codo con fx del condilo lateral, se realizó tratamiento en hospital local con osteosìntesis. Luego presentò OMC por SAMS, recibiò tratamiento antibiòtico en esta instituciòn, se realizó seguimiento corto por consulta externa y luego desapareciò hasta ahora. Para ese entonces presentaba osificaciòn heterotòpica con topes òseos. Ahora vuelve para definir tratamiento quirùrgico. Ahora sin dolor, independiente en actividades de la vida diaria, asiste a institucion educativa. no malalinemiento de MS, deformida en cara lateral del codo, arcos F 0 a 90 grados, pronosupinacion libre, neurovascular conservado. Se adjuntan RX antiguos y recietes

Staff 18-03-09

11 años, femenino, accidente de transito 25/12/08 politrauma severo, laceracion vaginal y anal. Estallido de uretra, arrancamiento del clitoris, lesion del elevador del ano.
Luxofractura sacroiliaca de pelvis con distasis de +/- 3 cms de la sinfisis pubica. Hemipelvis ascendida y desplazada hacia posterior.
Pelvis inestable al ingreso. Fx de cadera: se realizó OS al segundo dia post trauma con placa-tubo.
Durante la hospitalizacion se encontró lesion de morell-lavalle en region lumbo-sacra que se sobreinfecto y posteriormente necrosis del colgajo, por lo que no se pudo realizar procedimientos en pelvis.
Ahora consulta con sonda de cistostomia, discrepancia longitunial de MsIs y disbalance pelvico
RX: No se dispone del recurso actualmente, pero las ultimas muestran los cambios descritos al inicio con signos de consolidacion.

Se lleva a Staff para definir posibles tratamientos para su trauma de pelvis.

Presenta: Dr. Jaime Valencia.

STAFF INFANTIL Dic 10/08

CASO #1
Paciente de 8 años de edad, con talla baja, procedimientos quirúrgicos en ambas caderas, varo bilateral; con sospecha de mucopolisacaridosis vs pseudoacondroplasia.
Se lleva a staff para revisión de temas y enfoque diagnóstico.


CASO #2
Neonato, sexo femenino, producto del 1º EAT, parto en podálica, click de cadera. AF de displasia de cadera en la madre. Diagnóstico a los 4 meses, manejo con reducción cerrada mas yeso PP. Seguimiento de displasia de cadera.
Se lleva a staff para revisión de tema.