martes, 16 de diciembre de 2014

Paciente de 11 años, que sufre trauma por aplastamiento en hallux derecho, (semiamputación)  hace 7 meses,  reducción mínima con pin 1.5mm, posteriormente dolor y limitación para el apoyo.
se discutirá


Opciones de manejo.


martes, 9 de diciembre de 2014

Staff 10/12/14

Paciente de 6 años, en compañía de su madre, residente en Medellín, con
cuadro clínico de 1 año de evolución consistente en aparición masa en
brazo derecho, con dolor intermitente en dicha lesión. Su madre
consultó inicialmente a la Unidad Intermedia de Santo Domingo, en donde
le realizaron seguimiento a los 6 meses, una vez transcurrido este
tiempo, se le ordenaron Rayos X, en la cual se encontraron masa ósea en
el área anteriormente mencionada, y deciden remitir a ortopedia

Plan de manejo... opciones terapéuticas



martes, 18 de noviembre de 2014

Paciente de 7 años, HC de trauma en codo izquierdo marzo 2014, sin reportes de fractura o luxación,  manejado con  inmovilización analgésica  y terapia física; posterior a esto, perdida de arcos de movimiento contractura en flexión fija de 90°.  IDX de codo rígido solicitan evaluación por ortopedia infantil.
Se discutirá causas de codo rigido y opción de manejo.

martes, 11 de noviembre de 2014

Staff infantil Noviembre 12

Paciente masculino, 6 años de edad previamente sano; consulta por cuadro de 6 meses de evolución de dolor en cadera izquierda  progresiva; posteriormente cojera. Toman Rx de pelvis y remiten para evaluación por ortopedia infantil.
Se discutirá causas de cojera, Diagnostico diferencial y manejo.

martes, 4 de noviembre de 2014

staff 5 de noviembre.
paciente 2 años de  edad quien presentó caída de su propia altura el 4 d e octubre -2014 ingresa ese mismo dia con dolor, derrame articular y no apoyo de  extremidad, se toman rx
no evidencia de  fx , se da alta con inmovilización- férula cita en 2 semanas y sx de alarma
ingresa nuevamente el 24 d e octubre con dolor y edema de rodilla izquierda, afebril, estable, se toma  radiografia
 se discutirá infecciones osteoarticulares en niños , enfoque, dx diferencial y manejo

martes, 28 de octubre de 2014

Staff Infantil 29.10.14 caso 2

ciPaciente femenina, 7 años
A los 2 años de edad caída desde su altura con trauma en antebrazo izquierdo
Asintomática hasta hace 1 año: Dolor y hormigueo




Staff Infantil 29.10.14 Caso 1

ciPaciente masculino, 6 años de edad
inngresa el 01.10.2014: Caída jugando futbol con trauma en antebrazo
Eextrainstitucional: Reducción cerrada fractura diafisiaria de cúbito -- Rmisión Ortopedia Infantil

martes, 21 de octubre de 2014

f     caso 1 femenina, 10 años de edad
      •No antecedentes de importancia
      •Consulta el 12.10.2014: Dolor en la rodilla derecha y limitación funcional

•      

RxS: 4 meses previos un trauma contuso en la misma rodilla


  c     caso 2.
   p  paciente femenina, 13 años de edad,
       Antecedente de osteosarcoma en tibia derecha derecha, finalizó quimioterapias el 04.09.2014
•     Consulta el 08.10.2014: Caída desde su altura con trauma en miembro inferior izquierdo


        caso 3 
      Paciente femenina, 5 años de edad
•    Consulta el 09.10.2014: 2 meses cojera y dolor en tercio distal de la pierna
•     Dolor a la palpación sin limitación en movilidad del  tobillo

se revisará posibles diagnósticos diferenciales de tumores en niños,  y fracturas patológicas





martes, 14 de octubre de 2014

caso 2



Paciente masculino, 13 años de edad
En Octubre de 2013 sufre trauma en miembro inferior izquierdo con dolor, edema y limitación del apoyo de la extremidad
Se realiza reducción cerrada y fijación cadera izquierda el 25.10.2013
En Septiembre de 2014 inicia con dolor en cadera derecha, sin cojera, dolor a la flexión y rotaciones
 
Opciones de manejo - Enfoque dolor de cadera en adolescente
staff infantil 15-octubre

CASO 1  
 
Paciente masculino, 10 años
Historia 8 meses dolor y cojera en cadera derecha - Se le realiza fijación cadera derecha en Mayo 2013
En Febrero de 2014 inicia con dolor intermitente cadera izquierda, cojera, discrepancia longitud
 
Opciones de manejo - Enfoque dolor de cadera en adolescente
Staff - Octubre 15 de 2014
Se realizará discusión de tema: ¨Coxalgia en el paciente adolescente¨

martes, 7 de octubre de 2014

paciente de  13 años quien en noviembre de  2013 presentó fractura abierta de tobillo derecho  grado IIIB , la cual se manejo con fijador externo y cubrimiento por cx plástica, desarrollo osteomielitis  de peroné distal la cual se manejo exitosamente en conjunto con infectología pediátrica, en seguimiento actual presenta como secuela

pie cavo y varo del retropié rígido , se discutirá opción de  manejo para posible artrodesis de tobillo

martes, 30 de septiembre de 2014

staff infantil 1 de  octubre
caso 2
niña de  7 años de edad con ap de dedo en gatillo 1er dedo  mano izquierda operado a los 22 meses con malos resultados, no hay historia ( epifisiodesis de falange distal) ahora consulta por dedo en gatillo 1er dedo mano derecha , se solicita staff para definir manejo
staff 1 de  octubre
caso 1
paciente 15 años de  edad con ap de  valgo desde 4 años de  edad en manejo médico, ahora consulta por dolor en rodillas, pies y parestesias ocasionales
de  M superiores , se sospecha enfermedad de  pyle. se discute opciones de manejo

martes, 23 de septiembre de 2014

staff infantil 24.09.14

caso # 1
paciente masculino de 10 años de edad quien consulta por dolor en tobillo derecho de 1 día evolución con limitación para la marcha, sin antecedentes de trauma, al examen físico con limitación de la extensión y dolor a la palpación de la cara anterior del tobillo.




caso # 2
paciente masculino de 9 años de edad quien sufre accidente de transito en calidad de peatón presentando trauma en cadera y codo izquierdo


martes, 16 de septiembre de 2014

staff infantil 17 de septiembre
caso2. paciente masculino de 31 meses de edad, sufre caída

de aprox. metro y medio de  altura sufriendo trauma contuso en cadera derecha. se discutirán opciones de manejo.
staff infantil ( 17 de septiembre).
 caso 1. paciente 4 años sufrió caída por escaleras, trauma en cadera derecha ingresa con dolor y limitación para la marcha.se discutirá enfoque manejo.
Ingresa el 4 de septiembre en compañía de su madre quien refiere que sufrió caída mientras bajaba escalas el día 2 de septiembre ,recibiendo el golpe en cadera derecha 

martes, 9 de septiembre de 2014

staff infantil 10.09.14

Paciente de 7 años de edad quien presenta fx supra e intercodilea de humero izquierdo manejada con RAFI y ahora consulta por limitación de flexoextension de codo



martes, 26 de agosto de 2014

staff infantil 27/08/14

Paciente 12 anos de edad dolor en rodillas de mas de 2 años de evolucion. Multiples valoraciones por ortopedia. No manejo quirurgico. No antecedente traumatico. Marcha con cojera.

martes, 19 de agosto de 2014

Staff 20/08/14

Staff 20/08/14
Paciente masculino 11 años, con antecedentes de fractura supracondilea hace 9 años, ahora con deformidad en varo y limitación a los arcos de movimiento. 



martes, 12 de agosto de 2014

staff infantil 13.08.14

Paciente de 12 años remitido de Andes por 2 semanas de evolución de dolor, edema del tobillo y fiebre subjetiva a pesar de manejo analgésico, le tomaron los siguientes rx .



martes, 5 de agosto de 2014

staff infantil 06.08.14

Paciente de 11 años con deslizamiento epifisiario, se realizó luxación quirúrgica y fijación con tornillos, presenta NAV, se discutirá opciones de manejo.